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护理大专毕业论文【最新6篇】

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每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?这次帅气的小编为您整理了6篇《护理大专毕业论文》,希望能够给您提供一些帮助。

护理本科毕业论文 篇一

探讨临床护理教学方法

摘 要:临床护理教学中采用多内容、多形式的教学方法,使教师有方向,学习有目的,学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能,变被动学习为主动学习,然而一个好的临床教学模式,需要不断进行探索与实践,不断提高教学质量,继续探索临床教学方法的改革,以适应高等护理教育发展的需要。

关键词:护理 教学方法 探讨

临床护理教学的内容护理程序查房:

①带教老师根据教学大纲内容选择适当病例,并事先告诉患者教学活动的安排,取得患者的理解和配合,由带教老师主持,现对患者病史、治疗经过做简单介绍,按照护理程序的步骤对患者进行评估,侧重评价与该疾病相关的症状、体征,找出护理问题,与学生一起讨论措施,以实例帮助学生复习和巩固所学的理论知识。

②带教教师在查房前应消化、融通教学查房内容,以简练形象的语言点拨难点,化难为易引发学生的注意和兴趣,营造民主的教学查房气氛,关爱理解学生,加强师生的情感交流。

病案分析:选择病情危重的病例,带教老师在床前陈述病例要点,指导学生如何观察危重病人身心整体的临床表现,发现其现存的和潜在的护理问题,然后回到病房示教室进行讨论,在病案分析讨论过程中,带教老师穿插提问引导讨论,最后概括该病例的护理重点。病案分析有助于实习学生全面系统的识别患者的健康问题,在掌握专科护理的基础上,学习如何计划和实施综合的护理措施。

运用多媒体教学:充分利用多媒体表现力强、受控性好、参与性高的特点,通过视觉、听觉、接受信息,把动作重点形成动作映象保存在头脑中,以调控今后的练习,其次带教老师可以随时在重要的地方重复,放慢远近镜头切换,使每个操作流程得到清晰的展示。学生同时参加活动,创造良好的环境和交互使用方式,以利于学出运动性和创造性的发展。现场播放随时讲解,充分调动学习的感觉和知觉,得到感性认识。

护理操作示教:一般采用“示范- 模仿”,“自学- 辅导”与“引发- 发现”相结合的授课方法。

①教员举一个典型的问题和解决的办法;

②如教员示教皮试液的配制方法和操作步骤,学员练习直至掌握;

③假设一个药物过敏试验的案例由学员完成操作;

④总结提高。

举一过敏试验实例,这一护理操作是要为病人做过敏试验,在过敏试验前、中、后可能出现的问题,如何防治,更注重对病人的护理,使学生养成独立思考,发现问题解决问题的能力,避免了由于简单内容反复讲解、示范给学生带来的厌烦心理,使学生熟练掌握操作的同时, 牢固树立了“以病人为中心”的'整体护理思想。

实施健康教育:健康教育是护理工作的重要职能之一。健康宣教可培养实习生的能力,促进有效的护患关系的建立。

选择一个手术前患者或手术后恢复期的患者,在带教老师的指导下,预先评估患者的健康问题,随后制订出相应的健康教育计划,实习生对患者实施健康教育,带教老师在旁边观察,必要时进行指导,并评价健康教育的实施效果,在健康教育实施过程中,学生亲自体验了护士作为护理照顾者和教育者的职能,潜移默化的促进了护士的专业化角色转换过程。  临床护理教学的方法临床护理教学与课堂教学有很大的区别,在临床,学生会收到一定程度的监控和指导,而监督本身就会使学生产生压力,特别是对于初到临床的学生就更为强烈。因此,在临床教学中,需要根据学生的层次和教学目标的不同,遵循护理教育的模式,采取不同的教学方法。

临床带教制:一般是一个教师带一个或几个学生,学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。教师在学生进入临床前,根据教学大纲和学生的层次与目的,安排教学内容,选择合适的教具和护理服务对象。学生进入学习环境后,由临床教师组织学生参观或进行操作练习,教师可以采取“一看二练三放手”的方式逐步教育学生进行护理操作。通过带教,使学生避免工作失误,获得许多有价值的帮助。  经验教学法:经验学习是从经验中获得知识的过程,其实质是通过自己动手做进行学习。临床护理教学也是一个有严谨计划的经验学习过程,当学生在经过某一方面的护理

实践后,可以从经验中获得知识、能力、技巧,教师再引导学生自我思考和进行小组讨论,达到提高的目的。如应用静脉输液及护理达到熟练的过程就是典型的经验教学法。

临床护理查房:临床护理教学查房可以帮助学生积累临床护理经验,其形式生动活泼,内容丰富,过程简单,记忆深刻。

在查房前应制定详细的计划,明确目的和程序,选好服务对象,发放案例摘要,查房过程中可以提问和讨论护理问题,查房结束后教师进行总结和评价。  临床学习计划:首先由实习生所在学校向医院护理部提出总体实习计划;其次是护理部根据医院和实习生实际情况安排各科室、各专业的学习内容和时间;第三是各科室带教老师根据每个学生的能力层次、学习需求、专业目标、个人兴趣等结合教学大纲制定实习计划并实施。

实习前后讨论会:实习前讨论会一般在学生进入临床实习前要安排30分钟左右的时间召开实习前讨论会。在讨论会上,教师要明确告知学生实习的目的,安排实习的理由,实习的内容、希望得到的目标及实习中应注意的事项等内容。实习后讨论会一般安排在实习刚结束时,正对当天的实习进行讨论,由学生自己主持,教师承担顾问的角色,在整体上控制会议的进展,尽量保证每个学生均有参与机会。

讨 论

临床教学中采用与形式教学活动的教学方法,使教师有方向,学习有目的,学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能,变被动学习为主动学习,才能获得较好的效果。

参考文献

1 李淑华。 临床护理教学方法初探。 内蒙古医学杂志, 2006 (10) .

2 刘志梅,等。 临床护理教学方法的探讨与实践。 中华现代护理杂志, 2008 (17) .

3 护理教育学。 北京:人民卫生出版社, 2002,8, 1.

本科护理毕业论文 篇二

【摘要】目的 探讨小儿头皮静脉穿刺失败原因,提高患儿头皮静脉穿刺成功率。方法 对某医院儿科输液室近3年小儿头皮静脉输液资料,进行回顾性调查分析,找出穿刺失败的原因,提出改进对策。

结果近3年共进行小儿头皮静脉输液1462例,静脉穿刺1次成功1033例占70.66%,2次成功321例,占21.96%,2次以上成功108例,占 7.39%,穿刺失败584例,其中426例与患儿及家属方面的原因有关,346例与护士本身的原因有关,74例与环境因素有关。结论 小儿头皮静脉穿刺失败原因除客观因素外,护士主观因素有极其重要的影响,提高护士心理素质和护理技术是提高小儿静脉穿刺成功率的关键。

【关键词】小儿 头皮静脉 穿刺失败原因 护理对策

小儿头皮静脉穿刺是儿科常见的一项最基本的护理操作项目,熟练掌握穿刺技术及操作技巧,对临床护理工作者来说十分重要。既减轻病儿的痛苦,又有利于疾病恢复。由于小儿头皮血管细、弯,较直的血管短,且不够充盈,加上小儿躁动,穿刺难度大,难以固定,致使穿刺失败效率高,现将在临床工作中发生静脉穿刺失败的原因进行总结和分析,并提出护理对策,以便提高护理技术。

1资料与方法

1.1临床资料

1月至月,我院儿科门诊输液室共进行小儿头皮静脉输液1462例,其中静脉穿刺1次成功1033例,占70.66%,2次成功321例,占21.96%,2次以上成功108例,占7.39%,穿刺失败584例,其中108例有2次以上穿刺失败。

1.2方法

针对患儿不同的生理性和病理性的血管特点进行评估和调查分析,了解患儿的病情,家长配合程度,心理状态,输液量、性质,患儿血管特点和针头大小情况等,并根据评估调查结果,因人而异,采取不同的穿刺部位,进针长度、角度和不同的穿刺方法。

2静脉穿刺失败的原因

2.1护士本身的原因

2.1.1心理因素

紧张、胆怯,尤其是新上岗护士,面对病儿及家属,对自己缺乏信心。一次穿刺失败时,不能坦诚面对,而是自责、慌乱,不能正确对待患儿家属的刺激性言语。有些家属在穿刺前表现过于紧张,对护士期望过高,要求一针见血,这些给护士添加很大的心理压力,使本来能穿刺成功的血管也变得无把握,从而导致穿刺失败。

儿科护理工作繁琐,很多护士不愿意从事儿科护理工作,造成负性情绪影响,情绪的变化可直接影响护士注意力,定势状态及思维状态,导致中枢协调偏差,出现判断感觉失误【1】。同时因工作忙,疲劳、身体处于生物低潮期或个人进步受挫,或在同事、护患、家庭等关系上遇到不顺心的事,都可导致心烦意乱【2】,造成穿刺失败。

2.1.2技术因素

护士的技术水平是直接影响小儿头皮静脉穿刺成功与否的主要因素,包括护士的专业理论知识,临床实践经验,是否善于总结经验教训等。

①不按操作规程进行操作,如针头或血管选择不当,进针角度不合适,或深或浅,在未看清血管的情况下,盲目操作。②判断不准确,即穿刺针已到达静脉血管内,但由于循环不良,血液呈高凝状态,血管细针尖细,血管压力小以及穿刺方向与血流方向一致,或斜面紧贴血管壁,致使回血不畅或无回血【3】,自认为穿刺失败而再次穿刺。③穿刺前准备不充分,输液前没有对患儿头皮静脉及血管条件认真选择而草率进针,待针尖穿入皮肤后,局部皮肤、血管发生收缩,从而看不清血管走向。

未清理干净患儿头皮胎脂、毛发,因此,固定不好,胶布松解或穿刺针滑脱。胶布准备不足或未准备,在重新准备胶布的过程中,针尖位置发生改变,出现刺破血管或漏出血管外。

2.2患儿及家属方面的原因

2.2.1合作性差

患儿到医院这个陌生环境,看到不熟悉的人穿着特殊的衣服,深感恐惧,加之头皮静脉穿刺强行固定头部,便出现哭闹、乱动、不合作,这样就增加了穿刺难度,在此过程中,易触碰针头,使针头位置发生改变,致点滴不畅,造成局部液体渗漏或患儿自己将针头拔出。

2.2.2患儿静脉状况

患儿年龄小,头皮血管细、壁薄,末梢循环不好,进针后回血慢或无回血。小儿体态较胖(或水肿)时,其静脉一般较隐匿,往往使操作困难。小儿疾病的影响,一些疾病,如秋季腹泻引起患儿进食不足,甚至进食困难导致脱水,严重脱水及循环衰竭患儿血管灌流量不足,血流缓慢,血管腔不充盈,穿刺后不易回血,导致穿刺不成功。

高热的患儿血管收缩,脆性增加,易穿破血管。长期输液的患儿因反复穿刺造成大量的毛细血管破裂,出血形成皮下瘀斑,给穿刺造成困难。拔针后血管保护不当可出现皮下淤血,致皮肤青紫,给再次穿刺造成困难,静脉穿刺针孔多,间隔时间短,进行再次穿刺时,可能因为原针孔已出现硬结、阻滞或血液外渗等导致穿刺失败,或因使用了刺激性较强的药物,血管壁受损,管壁增厚、变硬、官腔变窄,弹性下降,导致穿刺失败。

2.2.3患儿家属因素

患儿有病,家属在旁守护,对患儿疼爱有佳,看到孩子啼哭,自己也跟着掉泪。因此,家属对护理人员操作技术要求很高,无形中增加了护理人员的心理压力,而影响操作结果。

2.3环境因素

光线不足,较暗环境下操作容易导致穿刺失败;气温低,尤其是冬季,血管收缩变细,穿刺困难;输液空间拥挤,噪声等容易引起护士心理紧张,此外输液器具出现故障等因素也会导致穿刺失败。

3.护理对策

3.1加强护理人员心理素质及思想品质的培养和锻炼

每位护理人员要具备高尚的职业道德,良好的医德,高度的责任心、爱心和诚信。无实际工作中,应树立献身护理事业的崇高理想,努力学习,不断加强自身职业道德修养,在实践中历练和培养良好的心理素质,娴熟地掌握护理技术,把镇静、果断、细心和严谨的工作作风带入到实际工作中,避免不良情绪影响工作。

同时要加强与患儿家属沟通,建立良好的护患关系,充分运用沟通技巧,消除或缓解患儿紧张恐惧情绪。有些患儿家长,平时对孩子的呵护和关爱来到医院就变成对医护人员技术操作的苛刻要求和百变挑剔,在操作过程中,一旦不如所愿,就表现出不满,甚至愤怒和出言不逊【4】。作为一名护士,要有真挚的同情心,理解体谅患儿家长,对患儿多加鼓励,予以爱抚和亲近,不要训斥,保护其自尊心,要以良好的心态、言语得到患儿及家长的信任和配合。

3.2做好准备工作

环境要安静宽敞明亮,输液器具要认真检查,选择合适的血管、针头和体位,剃去局部毛发,充分暴露血管。患儿体位应摆放舒适,在颈肩部垫一枕头,抬高患儿头部,呈侧卧或仰卧位,便于操作和固定【5】。根据患儿情况选择合适的静脉,小儿头皮静脉中,额上静脉、颞浅静脉较粗、直、不滑动,易观察,固定良好,输液通畅可重复使用,尤其适合留置套管针头;

眶上静脉位于小儿头皮上方额角处的浅静脉小分支,因血管管腔较细,容易渗漏,耳后静脉位于耳廓后方,枕后静脉位于耳后静脉的后方,这两条静脉显露较清楚,粗长而直浅,但一般不作首选静脉穿刺部位,因为婴幼儿静脉穿刺完毕,通常是呈搂抱姿势卧于照顾者臂弯,此体位容易导致针头滑出血管外,导致液体外渗。同时要做好患儿和家属的心理护理,护士自己也要调节好情绪,确保双方以放松的心态进入穿刺程序。

3.3对特殊情况的处理

肥胖患儿皮下脂肪较厚,血管较深,可在手指探摸下进行穿刺,用拇指或示指尖顺静脉血管的凹陷方向探摸,沿静脉走向在皮肤上划一标记,消毒后顺标记线穿刺,对严重脱

水循环衰竭的患儿,穿刺针尖进皮后,沿血管方向缓慢进针,当针进入血管腔内无回血时,可稍等片刻再行抽吸,若仍不见回血,但有刺入血管的落空感时,可试注入液体,如局部不肿胀,即为穿刺成功;也可用2%654-2拭擦几下,2-3分钟,因其具有扩张局部浅表血管,提高血管充盈度的作用,可提高静脉穿刺成功率【6】,应注意保护头皮静脉,在条件允许时,应选用静脉留置针,可以减轻反复穿刺带给患儿的痛苦,同时有保护血管、减少外渗、用药及时等优点。

对于血管能见度低者,可采用静脉穿刺引导仪对血管进行寻找、定位、引导,它能区分静脉是否硬化、破损,区分小儿头皮动、静脉,有效避免误入动脉,提高护士对小儿头皮静脉整体穿刺技术,提高穿刺成功率,解决穿刺难题【7】,对不合作的患儿在可能情况下,让患儿家属回避,由其他护士固定好患儿进行穿刺,穿刺成功后再将患儿送给家属,避免家属的情绪给护士带来心理压力。

3.4力学原理在小儿头皮静脉穿刺中的应用

针对高热、脱水、血液粘稠度较高,血管不充盈等种种原因使回血慢而少,回血只能达到针梗处而不能到达透明胶管处,往往在回退针时见回血,造成穿刺失败。

低瓶高调法穿刺进针后回血速度明显加快,此方法是根据压力原理对输液瓶高度进行调整,当液瓶高度与操作台平行时,输液管内液体静压相当于大气压,而人体静脉血管内的血液压力大于大气压,两者形成压力差,所以易见回血,提高穿刺成功率。

当液瓶抬高时,则压力差减小,回血速度慢,往往在回退针时见回血,穿刺成功率低。而将输液管调节器置于滴管下是为了减少回血时遇到的阻力,调节器置于高位时液体向后压缩的范围增大,从而使阻力减小,有利于穿刺回血【8】。

3.5做好穿刺后及拔针的护理

穿刺成功后要正确固定,以确保输液过程顺利,并加强巡视,小儿滴速一般为20—40滴/min,注意根据病情、药物浓度及输液量随时调节滴速,以避免因输液过快引起液体外渗,而影响输液顺利滴完。拔针时,可多备一些酒精棉球,让家长抱住小儿头部,护士一手固定针柄。

另一手用酒精棉球轻擦胶布与头发,以便分离胶布,减轻因胶布粘住头发而引起疼痛,将胶布全部拿掉后,再缓慢外移针柄,在出皮肤前宜慢,出皮肤时宜快,并用消毒干棉球按压针眼,避免引起局部瘀血。按压时间不可过短,尤其对凝血机制差、哭闹不止的小儿,更应适当增加按压力度和时间。

4小结

小儿头皮静脉穿刺不仅限于书上传授的方法,我们应在工作中不断总结经验,努力钻研业务知识,苦练扎实的基本功,提高自身素质,在操作中要保持稳定轻松的情绪,注意与患儿及家属有效沟通,力求在操作中做到一次成功,不仅能保证静脉治疗的顺利进行,减轻患儿的痛苦和家属的心理负担,更好地为抢救患儿生命赢得宝贵时机,同时也提高护理质量。

参考文献

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[3]许璐。小儿头皮静脉穿刺成功后无回血86例分析[J].河南外科学杂志,2005,11(3):96.

[4]黄爱春。浅谈如何提高小儿静脉穿刺成功率[J].广西医科大学学报,2006,23:180-181.

[5]潘兆霞。提高小儿头皮静脉穿刺成功率体会,中华现代护理学杂志,,6(2):182-183.

[6]冯敏,刘安琴,孔蓝芳。山莨菪碱扩张局部浅表血管的临床研究[J].中华护理杂志,,33(4):187.

[7]张维珍,范力明,叶茜,等。不同人员应用静脉穿刺引导仪在小儿头皮静脉穿刺中的对比观察[J].护士进修杂志,,22(14):1331-1332.

[8]韩永菊。力学原理在小儿头皮静脉穿刺中的应用[J].护士进修杂志,2005,20(2):179-180.

护理本科毕业论文 篇三

本科护理生是社会卫生医疗的重要人才资源,是社会主义现代化医疗建设的主要力量,其就业直接影响到医疗事业发展、护理服务水平提升,也关系到其自身人生价值实现和职业发展。从当前本科护理生就业形势出发,探讨德育教育对就业的影响,会认识到德育教育对于医学院本科护理生就业的重要性。

1德育教育对本科护理生就业的作用

1.1德育教育可帮助本科护理生树立正确的就业观

德育教育有利于纠正大学生就业目标和选择上的偏差,树立正确的就业观。而正确的就业观能引导他们提升自我、完善自我,并培养出一个优秀护理人员该有的良好品德和素养。包括:(1)正确认识本科护理生就业难的现实,近五年来,我国本科护理专业的毕业生翻了近两番,虽然国家加大了医疗卫生的投入,但是护理人员所需仍然有限,使得就业形势依然严峻。因此,必须充分认识到这种就业难的现实,引导本科护理专业的学生要保持客观冷静的心态面对当前的就业形势,并要鼓励他们要不断提高专业理论知识和技能,强化专业素质,为顺利就业打下基础;(2)有助于消除急功近利的心态,德育教育有助于转变学生的思想观念,提高形势的认识度,消除急功近利的心态,要把自我的专业技能、聪明才智和国家、社会需要结合起来;(3)有利于明确本科护理生的职业规划,根据本科护理专业的特殊性,应该根据不同学习阶段进行就业指导,并通过德育教育提升学生思想、素养,增强学生的责任感和使命感。

1.2德育教育有助于提升本科护理生就业竞争力和综合素养

对于本科护理生而言,其综合素养和就业竞争力直接影响到其是否能顺利就业,德育教育在提升本科护理生的综合素养和就业竞争力方面具有极为重要的作用,主要表现在:(1)有利于培养本科护理生良好的职业素养和品德,医学院本科护理生就业方向是医疗服务方面,是直接服务人们的生命和健康,意义重大而又深远。所以,必须要有良好的职业道德和素养。而德育教育就是通过思想、政治教育,培养学生的传统美德、职业道德,并培养学生的责任感、团队意识和服务意识;(2)有利于提升本科护理生就业的发展能力,护理专业的本科学生,通过4年的专业学习,已经具备一定的护理理论知识和专业技能,但要走上护理岗位,就必须重视护理生发展能力的培养,比如:应变能力、执行力、学习能力、沟通能力等,因为这些能力是一个优秀护理人员必须具备的。德育教育就是强调培养当代本科护理生的实践和创新能力,根据护理生在就业中可能面临的问题,通过各种德育教学活动,比如:校外义诊、技能比赛、社会服务等,提升他们自我专业发展力;(3)有利于培养本科护理生的创新能力,创新能力是本科护理生顺利就业的重要能力和专业素养。德育教育通过创新教育,激发学生的创新创造欲望,以此提升他们的专业技能和创新思维,为顺利就业奠定基础。

1.3德育教育有助于强化本科护理生对就业挑战的心理素质

当前,对于激励的就业形势,健康稳定的就业心理素质是本科护理生顺利就业的基础,也是顺利就业的关键。有些学生认为自己是护理本科生,在就业中有很大优势,而产生自负、攀比等心态,如果本科护理生在就业中失败,往往会产生消极、自卑等不良情绪,这些负性心态均会影响他们的就业。但是,德育教育可有效引导他们自我认识、自我调节及自我鼓励,以掌握就业的挫败,强化就业心理素质,主要表现在:(1)完善本科护理生的人格,健康的人格是顺利就业的基础保障,德育教育可培养本科护理生的积极、乐观、自信、自强等良好人格,增强他们的内心;(2)增强本科护理生的心理防御力,德育教育可引导学生正确面对就业的失败和困难,增强他们的就业信心和上进心;(3)有助于增强学生的自尊,德育教育可产生补偿和升华效益,让学生在遇到困难、失败时,能够积极调整心态,化挫折为动力,努力提升自我。

2医学院护理本科生德育教育的现状

对于医学院护理本科生的德育而言,应该以人才培养和就业为指导。当前,我国医学院本科护理德育中普遍存在这样的问题:(1)德育课程中缺乏就业系统、全面的就业指导,大多数是思想政治方面的教育,虽然能提升护理生的政治素养和道德修养,但是没有根据护理专业来制定课程;(2)参与社会服务和实践的课程较少,护理专业是服务人们健康的,是和患者打交道,德育中实践课程较少,未能让学生在实践中提升自我、强化自我;(3)德育教学模式不够完善,当前医学院护理本科生的德育一般通过课本教学,且学生参与度不高,不利于培养学生创新能力。

3强化德育教育在本科护理生就业中作用的对策

3.1强化就业形势政策的教育

在当前严峻的就业形势下,对于本科护理生而言,由于学生自身和家长的期望过高,对就业形势认识不到位,未能及时转变就业观念,使得不能顺利就业。因此,医学院应该加强对护理本科生的形势政策教育,让学生及时有效的掌握国家人才培养计划和国家医疗改革的方向,以此就业形势,进而树立正确的就业观念。一方面有利于让护理本科生充分认识当前社会护理行业就业的宏观形势,另一方面要让学生了解和掌握国家对医疗建设方面的政策,转变就业观念,结合自身情况积极投身到国家需要的地方,将自我价值和社会价值统一起来。

3.2强化心理健康教育

对于医学院本科护理就业而言具有一定的特殊性,因为该专业就业面相对较窄,且面向医院,就业形势更为严峻,使得学生在面临就业失败后产生消极、自卑等心态。所以要加强对本科护理生的心理健康教育,以培养他们的正确、积极的就业心态,树立敢于挑战、敢于竞争的勇气,正确对待就业失败和困难,积极调整就业心态,提高就业成功率,实现自我的人生价值。

3.3强化护理职业道德教育

对于护理本科生就业而言,职业道德是其立身的根本。所以,医学院护理本科专业的德育教育的重点就是培养学生爱岗敬业、服务患者、诚实信用的职业道德。同时,还要培养他们的团队协作精神、积极进取和用于挑战的精神,进而提升他们的就业品质,提高就业竞争力。

4结语

在新时期,要实现医学院本科护理生良好的就业,就应该开展系统、全面的德育教育,以促进学生的自我学习、自我强化、自我完善,以此提升他们的护理理论知识和技能,并强化他们的内心情感,升华思想,提高职业素养,为就业奠定扎实的基础。同时,还应积极转变就业观念,积极响应国家号召,敢于面临挑战,用于创新,大胆实践,将自我价值和社会价值统一起来,为自己的护理职业的发展集聚能量。

护理本科毕业论文 篇四

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.4结果方面存在问题有掺杂其研究结果以外的内容。例如《喉癌术后并发症的预防护理的效果》一文“结果”中阐述“喉切除术后咽瘘发生率据国内外报道约占7.6%~65%”。这些内容属于研究背景内容,显然不应该出现在“结果”中。存在问题有内容不完整的情况。例如《探讨急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的护理》一文,回顾性总结分析了“20xx年4月~8月我科收治的急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的治疗效果和护理体会”,其“结果”中的全部内容如下:“本组1例术后伤口裂开、胆道大出血死亡,1例发生肺部感染,无低血糖休克病例,7例伤口愈合良好,按期拆线”。其中,“1例发生肺部感染”、“7例伤口愈合良好”,但却没有阐述有关治疗效果的关键问题,即这些病例是否痊愈?应将这个

电大护理方面有关论文例文 问题在“结果”中阐明。存在问题还有:在“结果”中未列出的内容,却出现在“摘 要”中。例如《外科急腹症的临床观察与护理》一文,回顾性总结分析了“外科急腹症326例的病情观察及护理经验”,在其[摘 要]的“结果”中阐述到:“本组308例痊愈,2例出现手术并发症,16例出现严重的继发病变(其中10例出现休克,6例出现化脓性感染),经治疗痊愈”。但是,这些重要内容却未纳入其正文的“结果”部分。

3.5讨论方面存在的主要问题是没有掌握常用的讨论步骤。例如《骨折卧床患者便秘循证护理的效果观察》一文“讨论”中仅仅阐述了护理方法,缺乏对论文内容关键问题的讨论。而正确的讨论思路大致是:对于“循证护理组便秘发生率较传统护理组低”的结果,国内外是否有相同或者不同结论?便秘发生的原因是什么?循证护理在预防便秘中的作用机制怎样?存在的问题还有:讨论内容缺乏与试验数据及其结果之间的必然联系。这与陶红等[9]研究结论一致,即护理函授本科毕业生毕业论文存在的共性问题之一是讨论部分常常比较空泛,与前面的资料、方法和结果缺乏内在联系,少有自己的分析评价和逻辑推理。为此,一定要根据试验数据及其结果进行讨论。只有掌握真实的数据,才可能得到正确的结论,讨论也才有价值,才能指导临床实践,论文才有说服力。例如在《新生儿四肢静脉与头皮静脉留置针效果比较》一文的讨论部分,其作者认为对于新生儿静脉置留置针部位,四肢静脉优于头皮静脉,理由是“用时少”,但是又提出其缺点有“患儿四肢易动,容易脱落”,那么脱落情况如何?这在论文中没有数据说明,如果脱落情况严重,那么其结论就靠不住。存在问题还有:对于讨论的问题,“结果”中没有出现。例如《经桡动脉行冠状动脉介入术的护理及效果观察》一文的“讨论”中阐述:“行PCI开始术者操作导管进入冠状动脉口时,若导管进入过深或操作不当易引起血流动力学的改变及严重的各型心律失常,应严密观察病情,严密进行心电监护,耐心倾听病人主诉,及时告知术者调整导管位置。本组有5例发生室颤,经非同步电除颤后复律成功”。其中,“本组有5例发生室颤”的内容在“结果”中没有出现,应当先将其内容在“结果”中列出,如此方可展开讨论。

综上所述,电大护理本科毕业生论著类毕业论文常见问题较多,反映了对论著类论文体裁的理解和掌握不足,因此,有必要对其开展论著写作专题讲座,使其逐步加深对论著体裁的认识和理解。电大护理本科毕业生论著类毕业论文写作能力有待提高。

参考文献:

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[4]薛淑好。自考护理本科毕业论文撰写及答辩现状分析[J].卫生职业教育,20xx,23(18):6-7.

[5]薛淑好,谷丰,刘桂平。护理自考本科毕业论文撰写及答辩[J].医药论坛杂志,20xx,26(20):45-46.

[6]朱宁宁。护理自考本科毕业论文写作中的常见问题分析[J].全科护理,20xx,7(11):2902-2904.

[7]李晓敏,金爽,姚秀钦。护理本科实习生毕业论文回顾分析[J].中华护理教育,20xx,6(2):89-91.

[8]卢小焕,李坷娜。护理学术论文的问题及其对策分析[J].护理实践与研究,20xx,9(11):28-29.

[9]陶红,庹焱。301篇护理函授本科毕业论文分析和思考[J].上海护理,20xx,1(3):36-37.

如何写护理毕业论文 篇五

摘要:目的:提高本科毕业护士临床护理教学管理能力。方法:选择有一定工作经验的本科毕业护士有计划地在护理部轮转临床护理教学管理,轮转内容主要包括:护士执业注册管理、在职护士培训、进修护士管理、实习生带教、教学文件管理、护理科研论文等。

关键词:医学护理论文

1 重视素质培养,提高工作积极性

加强业务素质和人文素质培养。科内定期组织技能培训、护士长查房、理论学习和讲座,同时对新毕业的护士制定有计划的培训,以不断提高新毕业护士的整体业务水平,同时对新毕业的护士也要加强职业道德教育,树立模范典型,促使护士形成正确的人生观、事业观和价值观。尊重每个人的想法,启发创新思维,使其发挥最大潜能。放大每个人的优点,鼓励护士之间相互学习。通过人文素质培养,使护士对护理工作产生热爱,并乐于为之奋斗。

强化团队精神和责任感,增强工作主动性通过各种形式的活动和学习,加强护士之间的沟通,促进形成良好的默契协作关系,更好的完成紧张而繁忙的急诊工作,护士长运用参与管理、民主管理等手段,充分调动护士参与科室管理的积极性,共同参与科室制度的制定。

2 规范服务行为,注重护患沟通

转变服务理念,提升服务水平是医院生存与发展的根本,而尊重病人是沟通的基础。良好的护患沟通,有利于患者康复,可减少不必要的医疗护理纠纷,也使护士实现自我价值。在科室管理中,强化护理人员的人文关怀意识,营造人文氛围。

从病人入院开始,就注重礼仪接待,温馨服务。通过与患者接触的各个方面,显示护士的形式艺术、语言艺术、服务艺术,促使护理人员和病人进行心理对接,把握临床护理中与病人沟通的契机,认真做好每一项护理操作。要求每位护士做到:入院多介绍、晨间多问候、操作多解释、术前多安慰、术后多询问、出院多关照。为病人提供优质、高效的护理服务。

3 加强科室管理,提高业务水平。

随着护理模式的转变,护士的工作职能及范围发生了很大变化,护士必须具备良好的综合素质,发挥多元化角色作用,才能更好地适应新形式下的护理工作要求。

病人需求有直观性、潜在性、阶段性、情绪性的特点,护理人员应主动关心病人,想病人所想,急病人所急,才能务病人所需。一个好的护理人员必须要培养自己的主动护理意识,主动服务意识是护理人员的职业素质、高尚的职业道德水准和丰富的护理学识水平的体现。

护理人员绝大多数为新毕业的护士,她们虽有工作热情,但缺乏临床经验,缺乏相应的业务理论知识和实践经验。所以必须要在短时间内,尽快提高他们的。业务知识水平,以适应业务需要。加大培训力度,从基础培训抓起,利用每周业务学习时间,结合现住病人病种,采用手把手教学,现学现用,便于掌握,易于理解记忆,使他们尽快适应工作需要。在日常工作中,及时给予指导示范,加强巡查和带教,发现不妥及时纠正,避免发生护理纠纷,杜绝差错发生。同时,护士长要注意言传身教,严格要求,起好表率作用,护士长应坚持不懈地学习、更新知识,做到学以致用,抓业务知识的培训和科室管理,调动护士工作积极性,以提高护士综合素质。通过教育学习使每个护士能够积极、主动、创造性地工作。

4 遵循礼仪服务,提高护理质量和效果

随着社会的进步和发展,护理的内涵也发生了很大的进步和提升。医学模式的转变,使得“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念逐渐成为现代护理的新要求,这种理念不仅包含了为病人提供最优良的护理技术,还包含了广泛的优质服务。在护理工作中遵循礼仪服务就是其中的内涵之一。

仪表美不仅给护士自身带来自信,更是对患者的一种尊重。首先要求护士统一着装,整洁、合体的工作服,体现护士严明的纪律和严谨的工作作风,给病人一种美好庄重的感觉。在病区中更能营造温馨的氛围。美丽、端庄、整齐的仪表,给病人带来了身心的愉悦。

语言是护士与病人沟通、实施整体护理的重要工具,无论是入院介绍,术前、术后指导还是为病人做各种治疗、心理护理、健康指导等,护士都必须根据不同的对象和病人不同的心理特点,正确地与病人沟通。使用规范的礼貌用语,接待病人及家属时要求态度和蔼、语言亲切得体。护士美好的语言可使病人感到温暖,增加战胜疾病的信心和力量,产生药物不能起到的作用。 同时护士应善于控制自己的情绪,避免将生活、家庭中的不良情绪带到工作中来。否则必将分散工作注意力,对病人态度也会表现不耐心不尊重。甚至违反操作规程,发生工作疏漏或差错。在护理全过程中要求护士面带微笑,带着关心、爱护、体贴的情感去为病人进行各种治疗和护理。

5 护理管理体会

社会的进步、医学的发展给护理工作提出了更高的要求。在繁杂琐碎的护理工作中, 护理管理显得尤为重要。应牢固树立以人为本的管理理念,要关心人,尊重人,要精心设计一种鼓励护士、不断创新的制度,才能发挥人个的智慧,进而发挥团体的智慧。在管理过程中,不再居高临下地发号施令,而是平等相待,关心解决护士的实际问题,经常深入了解护士在想什么,最关心什么,听取意见和建议,在和谐的气氛中进行引导,在情感的延伸与交流中提高认识,达到共识。

通过加强与护士的沟通,尊重、关心她们,尽量为她们减轻来自工作及生活上的压力,最大限度调动新毕业护理人员的积极性,使护士重新认识自我;同时培养护士的综合素质,树立以人为本的护理观,激发了护士爱岗敬业、珍惜岗位、自觉学习的热情,树立了竞争意识,服务观念转变,主动服务于患者的意识增强,使全科护士整体素质有了明显的提高。在管理上不断地拓宽和调整护理服务的内容和方式,患者的赞扬越来越多,满意度有了明显的提高,最终受益的是广大患者,同时为医院赢得了良好的社会信誉和经济效益;其次,在护理质量方面:护理技术操作熟练,患者有了安全感,提高了护士的信任度,护理文书书写比较规范,做到减少或杜绝护理纠纷,在我们广大护理人员的共同努力下,现代化医院所应具备的良好的人文环境在医院已初具规模。

参考文献:

[1] 王伟智,王红,胡容。深化整体护理是理念与行为变革的过程[J].中华护理杂志,,35(7):416.

[2] 潘绍山,孙方每,董始振。现代护理管理学[M],北京:科学技术文献出版社,2000,21-24.

[3] 谢燕芳,马良华。以人为本在现在护理管理模式中的应用体会[J],中华现代医院管理杂志。,2(6).

护理本科毕业论文 篇六

宫颈癌可以发生在任何年龄的女性,普查发现宫颈癌好发年龄40~55岁,20岁以前罕见,30岁以后随年龄增长发病率上升,高峰分布在50岁年龄组,但60~69岁又有一高峰出现。宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的女性癌症,排名第2,居妇科恶性肿瘤发病率第1位。近来,宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。医学上把宫颈癌分为宫颈癌的癌前病变和宫颈浸润癌两大类。CIN(宫颈上皮内瘤样病变)是指发生在宫颈癌前的病变,包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生的连续发展的过程,也是宫颈癌防治的重要阶段[1]。20xx年2月~20xx年9月收治宫颈癌患者50例,均采用手术治疗和放化疗。经过先进的治疗方法和精心护理,取得了满意的临床疗效。

诊断标准

诊断依据:①子宫颈活检或子宫颈管内膜刮取术后病理发现癌变细胞;②阴道脱落细胞检查发现肿瘤细胞;③阴道镜检查发现子宫颈表面上皮隆起及血管形态异常;④妇科检查发现宫颈肿块;⑤CT、B超等发现盆腔占位。凡符合上述第1项者可确诊,具有第2~5项者可拟诊[2]。

年龄分布:25~30岁3例(6%);30~40岁5例(10%);40~50岁8例(16%);50~60岁20例(40%);60~70岁11例(22%);70~75岁3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);镜下早期浸润癌4例(8%);鳞状上皮浸润癌30例(60%);腺癌4例(8%)。

治疗原则

手术治疗:原则上用于早期宫颈癌。

放射治疗:各期均可采用放射治疗。

化学药物治疗:子宫颈癌对化疗相当不敏感,化疗主要用于:①晚期或复发转移癌的姑息治疗。②中、晚期子宫颈癌的综合治疗。③高位宫颈癌的术前或放疗前辅助化疗,即新辅助化疗。

单药化疗:目前认为顺铂(DDP)和异环磷酰胺(IFO)是治疗子宫颈癌最有效的单药,有效率达30%~40%。常用的药物还有卡铂(CBP)、环磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博来霉素(BLM)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)等。

联合化疗:鳞癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案,腺癌包括P-M方案、FIP方案、动脉内插管化疗及介入治疗。

综合治疗:化疗与手术/放疗综合应用的有效率高达74%~100%。

护理要点

心理护理:评估患者的身心状况及接受诊疗方案的反应,利用挂图、实物、宣传资料等向患者介绍有关宫颈癌的医学知识;介绍各种诊疗过程、可能出现的不适及有效的应对措施。为患者提供安全隐蔽的环境,护理过程中主动了解患者的心理动态,仔细观察思想变化,认真听取患诉说,从患者感兴趣的话题(如家务事等)说起,逐步诱导她们说出心理感受。同时,在与患者说话时措词要恰当,态度要诚恳,说话也要温柔体贴。对于患者的愿望,哪怕是很微小的愿望,也应该努力去满足,一定要重视患者的权利,尊重患者的人格。护理人员要使患者相信,在与疾病斗争的过程中,她不是孤军作战,而是有亲属及医护人员始终陪伴她,从而消除患者的孤独感。

术前护理:手术前按腹部、会阴部手术患者的护理内容,认真执行术前的护理,并让患者了解各项操作的目的、时间、可能的感受等,以取得合作。尤其注意于手术前3天遵医嘱消毒宫颈及阴道。菜花型癌患者有活动性出血的可能,一旦发生出血,需立即用消毒纱布填塞止血并认真交班,嘱按时如数取出或更换纱布。手术前夜认真做好清洁灌肠,保证肠道呈清洁、空虚状态。发现异常及时与医生联系。

术后康复:①根据手术情况按硬膜外麻醉或全麻术后护理常规,观察患者的意识,神志,保持呼吸道的通畅,防止患者躁动发生以意外。②严密监测患者的生命体征,观察阴道出血情况,保持腹部和阴道引流管的通畅,观察引流液的性状和量,及时发现腹腔内出血情况。③术后导尿管要保留7~10天,加强尿管的护理,拔除前2天开始训练膀胱功能,夹闭尿管定时开放,拔除尿管当天,观察患者排尿情况,并于下午测量残余尿,若残余尿量超过100ml,则需继续保留尿管,继续定时夹闭尿管,训练膀胱功能。④患者手术后7~10天即开始化疗或放疗,会延迟腹部伤口愈合,因此伤口拆线要延迟,注意观察伤口愈合情况,先部分拆线,保留张力线,待完全愈合再全部拆除。

化疗不良反应护理:化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤了正常的组织细胞,可产生一系列不良反应。应保持口腔清洁,预防口腔炎症。如有溃疡可涂以龙胆紫、锡类散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者,用1:10000的制霉菌素液涂抹患处,并用5%的碳酸氢钠漱口[3]。用各种方法减少恶心、呕吐的发生,进食可口的清淡饮食,少量多餐。化疗前后给予镇吐剂,合理安排用药时间,以减少化疗所致的不适。化疗中发生腹泻,尤其应用氟尿嘧啶后,因注意伪膜性肠炎发生,注意心肾功能,观察患者的尿量、尿色及有无心悸、气短、浮肿、不能平卧等症状。遵医嘱定期测定白细胞计数,如低于3×109/L应与医生联系考虑停药;要进行保护性隔离,尽量谢绝探视,禁止带菌者入室,净化空气;按医嘱应用抗生素、输入新鲜血或白细胞浓缩液、血小板浓缩液等。

随访:宫颈癌患者治疗后必须严密的定期随访,尤其是中晚期宫颈癌容易发生转移,术后必须观察患者是否有异常的阴道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等,进行常规的妇科检查包括超声检查、肛查、肿瘤标志物CA-199、CA-125、CEA检查等,如果有咳嗽、胸痛、咳血等症状,必须进行X线胸片检查。预后与病理类型、临床分期及治疗方式有关。早期时手术与放疗效果相近,腺癌放疗效果不如鳞癌。淋巴结无转移者,预后好。出院时,应向其说明随访的重要性,并核对通信地址。随访时间:一般在出院后第1年内,出院后1个月行第1次随访,以后每隔2~3个月复查1次。出院后第2年每3~6个月复查1次。出院后第3~5年,每半年复查1次。第6年开始每年复查1次。随访内容除临床检查外,应定期进行胸透和血常规检查。

宫颈癌是常见的女性肿瘤之一,与其他癌症一样,需要有一个较长时间的治疗和康复期,因此积极有效的护理措施与心理护理的配合,是提高患者生存质量,促进患者康复的主要手段。在医护密切配合及精心治疗护理下,再加之患者及其家属的理解、支持与积极配合,50例宫颈癌患者均取得了满意的临床治疗效果,患者生存期延长,生活质量得到提高,所以医、护、患三者的配合是密不可分的。

参考文献

1 黄峻,陆凤翔,卢凯华。实用内科诊疗规范。南京:江苏科学技术出版社,20xx:926-930.

2 乐杰,丰有吉。妇产科学。北京:人民卫生出版社,20xx:314-322.

3 夏泉源,周晓暄。临床护理。北京:人民卫生出版社,20xx:730-733.

它山之石可以攻玉,以上就是众鼎号为大家整理的6篇《护理大专毕业论文》,希望对您有一些参考价值。

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